Local: Formiga, MG.
Estádio: Juca Pedro.
Renda: NCr$ 13.000,00.
Competição: Amistoso.
Árbitro: Não identificado.
Expulsão: Gilson (F).
FORMIGA: Lentine; João Batista, Gilson, Zé Horta e Hale (Evair); Rui e Sudaco (Naves); Lauro (Tonho), Adinan (Tiãozinho), Cristovão e Canhoto – Tec: Henrique Frade.
ATLÉTICO: Hélio; Humberto Monteiro (Sabará), Djalma Dias (Edmar), Grapete e Oldair; Vanderlei Paiva e Neguito (Décio Teixeira); Vaguinho (Wilson), Sílvio (Luizinho), Lacy e Caldeira (Ivanir) – Tec: Airton Moreira.
GOLS: Adinan e Cristóvão; Neguito e Ivanir.
OBS: