Local: Belo Horizonte, MG.
Estádio: Independência.
Competição: Campeonato Mineiro/1964.
Árbitro: Juan de la Pássion Artez, MG.
ATLÉTICO: Luiz Peres; Warlei, Grapete, Bueno e Décio Teixeira; Afonsinho e Buglê; Buião, Viladôniga, Toninho e Noêmio – Tec: Afonso Silva.
UBERABA: Capellani; Quincas, Wilton, Hermínio e Jarbas; Tati e Mingo; Cunha, Valtinho, Perigo e Carlos Alberto – Tec: Arnaldo Pereira.
GOL: Valtinho.
OBS: